Ларингоскопия

Анализ результатов проведенных исследований показал, что ларингоскопически часто не выявляются небольшие изменения, расположенные в области голосовых складок, морганиевых желудочков и подсвязочного пространства. Особенно затруднена ларингоскопия при расположении опухолевых узлов в области преддверия гортани, при увеличении объема надгортанника. Патологически измененный надгортанник, опухоль в области черпало-надгортанных складок часто не дают возможности ларингологу увидеть другие патологические изменения, расположенные в среднем и нижнем отделах гортани. При помощи зеркала ларинголог видит гортань сверху, «в плане», и, даже констатируя наличие выступающих в просвет полости гортани узлов опухоли, он не может определить распространение опухоли в каудальном направлении; иногда не представляется возможным точно сказать, откуда опухоль исходит. Если вам нужны средства для ухода за аквариумом то купить оптимально дёшево вы можете это тут: купить оптимально.
Томограммы, произведенные во фронтальной плоскости, позволяют не только определить протяженность, опухоли в каудальном направлении, но и выявить дополнительные инфильтраты в гортани, уточнить наличие участков распада.
Приведенное наблюдение показывает, что томограмма отобразила более полно патологические изменения в гортани, чем это было видно при ларингоскопии, в частности, с помощью томограммы было установлено поражение опухолью голосовых складок и морганиева желудочка.
Понятно, что обследовавший больного ларинголог, увидев сверху выступающий в просвет гортани инфильтрат, предположил, что последний исходит из истинной голосовой складки. Что же касается протяженности опухоли в каудальном направлении, то определить это при ларингоскопии не представлялось возможным, так как вышележащие отделы опухоли перекрывали нижележащие.
Весьма важным в диагностике опухолей гортани является не только установление факта поражения голосовых складок, но и определение их интактности. Нередко опухоль надгортанника или инфильтрат рака в области преддверия гортани прикрывают голосовые складки, что не дает возможности при ларингоскопии выяснить состояние голосовых складок и тем самым установить границы распространения опухоли.